夏季呼吸道疾病的防治

1.夏季呼吸道疾病的病因
　　中医认为导致人体得病有三个原因包括内因、外因及其他原因。外因包括伤风、受寒、中暑等等。夏季常见的致病邪气有暑邪、湿邪、热邪及风寒邪气、疠气等。内因往往指的是人体脏腑功能失调所导致的疾病，包括免疫功能下降、抵抗力低下，但常常是内外因同时起作用。
　　（1）抵抗力下降：①夏季气候炎热，人体出汗较多；②夏天昼长夜短，闷热的天气常容易影响人们正常的睡眠和休息，导致睡眠不足；③许多人因食欲减退，使人体的抵抗力下降，加大了感染病毒的几率；④还有很多人过分地贪图凉快，喜欢用冷水洗澡、洗头，在空调出风口下睡觉……致使免疫力下降，同时过度贪凉，极易导致呼吸系统原发病的加重，如支气管哮喘急性发作，COPD急性加重等等。
　　（2）夏季高温使得病菌、细菌、寄生虫、敏感原更为活跃，同时也会损害人的精神、人体免疫力和疾病抵抗力，而且夏季高温往往会造成局地空气质量下降。特别是在人口密集的大城市，由于城市热岛环流的存在，导致空气污染物不易扩散，对患有慢性呼吸系统疾病的患者造成负担，易出现病情复发。
　　（3）夏季的阴雨天较多，环境潮湿，尘螨、霉菌等微生物及致敏物质适于在这种环境下生长繁殖。所以，夏季空气中尘螨增加，被患者吸入，便易导致发作。
　　2.夏季气候特点对呼吸道疾病的影响
　　（1）夏季多火：夏季的主气是热和火，所以夏天人们很容易得一些风热感冒、中暑等，表现为发热、咽痛、口干渴、周身乏力等。
　　（2）暑多挟湿：气温高的同时，由于雨水多、湿度大，潮湿闷热，俗称“桑拿天”，中医把这一阶段称为长夏。在暑热的同时往往伴有湿热症状，例如胸闷、胃脘胀、汗出黏腻、食欲下降等，对于呼吸道疾病也会产生影响，例如感冒、咳嗽不容易好，可以拖延很长时间。一般感冒引起的咳嗽1周左右就会痊愈，但夹有湿热就会迁延很长时间，干咳超过2周，甚至更长时间，对休息和睡眠影响很大，治疗起来也不容易。
　　（3）风寒外闭：夏天暑湿之气弥漫，人体应该出汗增多，但长时间在空调房内，因寒冷而毛孔紧闭，形成“风寒外闭肌表，暑热内蕴”的情况。这种呼吸道疾病往往表现为全身酸痛、汗出不畅、发热、怕冷、咳嗽气喘、痰黄黏稠、烦躁、头痛，俗称“寒包火”。如感受寒邪后可以出现全身疼痛、汗出不畅、发热怕冷的风寒感冒的症状。
　　3.夏季的呼吸道疾病
　　包括两大类，第一类是新的疾病，例如感冒、肺炎、支气管炎等等。第二类是旧病复发，例如原有的支气管哮喘、老慢支、肺心病、支气管扩张、鼻炎等疾病加重。
　　因为夏季的季节特点，以湿热之邪致病者多见。而湿邪的性质及致病特点是多湿，为长夏主气。夏秋之交，阳气逐渐减弱，雨水较多，水气蒸腾而上，空气潮湿，故长夏为一年之中湿热气最盛的季节。湿邪为病，多久羁难愈，如夏季感冒或支气管炎迁延不愈转为慢性咳嗽。
　　夏季还有一些常见传染病可以表现为呼吸道疾病，如麻疹、流感、流行性腮腺炎等等。
   　　5.饮食调理方面
　　（1）多饮水，每天要喝2500毫升的水，流汗多的工作，还应在水中加入适当的盐。
　　（2）以清淡食物为主，饮食应以清淡口味为主，避免油腻辛辣和生冷的食物。绿豆粥、莲子百合粥、荷叶粥、红枣粥等都是适合夏季饮用的家庭餐饮，有防暑降温的功效。清淡的饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进食欲。多吃新鲜的蔬菜瓜果，如冬瓜、苦瓜、西瓜、黄瓜等，既可满足人体所需营养，又可预防中暑。吃冷饮要适度，不可过多吃寒凉之品，否则会伤阳而损身。
　　（3）饮食有节，避免暴饮暴食，《黄帝内经》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使之过，伤其正也”。“饮食有节……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。食物本来是营养人体的，但是如果饮食不节制，就会适得其反，伤害人体的正气。所以一定要节制饮食，三餐规律，饮食有节，这样才能使形体与精神相一致，才能颐养天年。夏季吃得过饱，难以消化，容易使脾胃受损，导致胃病，正如谚语所说“要想小儿安，三分饥和寒”。汉代名医张仲景早在《伤寒论》中就提出“损谷则愈”，即在保持身体基本热量需要的基础上，少吃一点儿，很多病自然就好了。
　　（4）“天人和一”是中医养生的指导理论，人要和自然界的变化相适应，所以五味的调和也不是一成不变的。必须根据每个人不同的年龄、身体状况、环境地点和季节气候进行调整。就夏季而言，应该适当多吃些苦味及酸味、咸味和辣味的食物，少吃甜味。因为夏季气候炎热而潮湿，苦味可以清热泻火，还可以健脾气、除潮湿，如苦瓜、莴笋、芦笋等，有清心除烦、提神醒脑的作用。夏天出汗过多，尤其是从事体力活动大量出汗后，要及时补充盐分，夏天的饮食比较清淡，佐以少量咸菜，可以增进食欲。另外，夏季出汗多而最易丢失津液，喝水较多会冲淡胃酸，适当吃些酸味食物，如番茄、柠檬、草莓、乌梅、葡萄等能敛汗生津，健胃消食，可预防流汗过多而耗气伤阴。若在菜肴中加点醋还可以杀菌消毒，防止夏季胃肠道疾病发生。甜味摄入过多会生湿生痰并且影响食欲，夏季气候潮湿闷热，人体本来就容易生湿，过食甜味更助湿热，导致胃胀不想吃东西，所以夏季不宜过食甜味。
　　（5）夏季不应恣食生冷。《孙真人卫生歌注释》中说过：“盛暑之时，伏阴在内，腐化稍迟，瓜果园蔬，多将生痰，冰水桂浆，生冷相值，克化尤难”。意思是，夏天炎热，阳气宣发在外面，阴气就被郁于体内，如果吃了过多生冷的瓜果蔬菜，就会使寒湿盛于体内，不容易被脾胃消化。
　　6.生活调理及预防
　　（1）避免贪凉
　　夏天是自然界阳气最强盛的季节，也是人体新陈代谢最旺盛的时候，同时也是机体阳气最容易受伤的时候。夏季既然是阳气最旺盛的时候，为什么反而容易受伤呢？因为冬季万物收藏，人体的阳气也藏于内，而夏季阳气散发于外，相对来说体内阳气反而不足，这时如果过于形寒饮冷，就容易伤害阳气。所以中医养生学强调夏季“养阳”，就是告诫人们夏季不能过于贪凉，否则可能导致很多疾病。中医古籍《养老寿亲书》里指出：“夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可乘凉，以防贼风中人”。《黄帝内经》中把风邪列为”百病之长”，认为可引起多种疾病。尤其暑热外蒸，汗液大泄，皮肤汗孔处于开泄状态更容易在不知不觉中被风邪所伤，古人形象地称之为”贼风”，并让人们“避风如避矢石”。《摄生消息论》亦指出：“不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉”。这些都是宝贵的养生经验，符合夏季“养阳”的精神。人们不能只顾一时舒服，过于贪凉，如在晚上露天而宿，对高墙下、夹道中形成的“过堂风”不知避让，长时间在空调环境下工作和生活，这些都会使阳气受伤，导致暑热与风寒之邪乘虚而入，引起很多疾病，如风寒感冒、面神经麻痹、胃痛、腹泻等，重者会引发心血管疾病。老年人和儿童身体抵抗力弱，尤其要注意不能贪凉。
　　（2）夏季还要防湿邪侵袭。长夏是湿邪最盛的时候，湿邪与热邪相缠绕，极易伤害人体脾胃的阳气，使体内的水湿不能正常代谢，出现小便淋浊、肠炎痢疾、水肿、关节疼痛、脚气等病症。暑湿伤人后引起的疾病病程很长，不易恢复，所以在居住环境中就要切忌潮湿，更不要久卧湿地。
　　（3）空调病与空调病的预防
　　近年来，由于人们生活质量的不断提高，空调的使用越来越普及，由此也产生了新的疾病，即空调病。其表现多种多样，有的人因为室内外温差较大，出现发热、咳嗽、头晕、咽喉疼痛、流鼻涕等感冒症状；有的人会因为脾胃受凉而胃痛或腹泻。如果空调温度过低，还会引起关节酸痛、手脚麻木。在空气不流通的空调室内待时间过久，还会出现头晕脑胀、胸闷憋气等症状，尤其是颈部直接对着冷风吹，会使颈部血管收缩，肌肉高度紧张，使颈部肌群、神经、血管等组织受累，若加上坐姿不当，久而久之则造成颈椎病。
　　中医养生强调，人要与大自然相适应，夏季适当地出些汗可以使身体内的湿热随汗而排，对身体是有益处的。所以夏季不要总是躲在空调房里，要亲近大自然，增强身体抗暑热的能力，增强机体对自然界气候变化的适应能力。
　　如果使用空调，房间温度最好控制在24～26摄氏度。开启空调的时间不要过长，经常开窗换气，以确保室内外空气交换，保持室内空气的清洁度。
　　空调要勤清洗，尤其要经常清洗过滤器，以防止病原微生物的繁殖生长。使用中央空调更要注意管道的清洁，以防止呼吸道疾病的发生。
　　（4）如何预防夏季呼吸道传染病
　　平时注意锻炼身体，增强机体对各种疾病的抵抗力。流感季节要根据天气变化及时增减衣服；避免去拥挤不卫生的公共场所；养成每天开窗换气的习惯，保持室内空气清洁；避免与患者接触；自家小孩生病后要在家休息；接种疫苗，可以使机体迅速产生特异性抵抗力。
　　（5）夏季饮食要注意个人卫生，以防“病从口入”。